FYSIOTERAPIA
Selkä ja niska kipuisen fysioterapia
Fysioterapiassa tuki-ja liikuntaelimistön esimerkiksi selkäkipuinen tekee yhteistyötä fysioterapeutin kanssa. Fysioterapeutilta saat ohjausta ja neuvontaa ja harjoittelun etenemisen tueksi tarvittaessa manuaalista terapiaa, johon kuuluvat nivelten ja selkärangan mobilisaatio ja hieronta.
Mobilisaatiohoidot
Mobilisaatiossa nivelen liikkuvuutta parannetaan käyttämällä niveltä toistoliikkeillä ääriasennossaan ilman fysiologista liikelaajuutta ylittävää yksittäistä voimaimpulssia.
Terapeutti voi käsillään mobilisoida rankaa tai niveltä passiivisesti tai asiakas liikkeellä aktiivisesti, jolloin terapeutti voi avustaa käsin lisäämällä tai vastustamalla liikettä.
Terapeutti voi käsillään mobilisoida rankaa tai niveltä passiivisesti tai asiakas liikkeellä aktiivisesti, jolloin terapeutti voi avustaa käsin lisäämällä tai vastustamalla liikettä.
FYSIOTERAPIAN MENETELMIÄ
Faskiamanipulaatio® Stecco
Faskiamanipulaatiossa keskitytään faskiaan, kehon kalvorakenteeseen – ja nimenomaan sekä pinnalliseen että syvään faskiaan. Viime vuosien aikana on tieteellisesti selvitetty, että 30% lihassoluista kiinnittyy faskiaan ja loput 70% jänteen kautta luuhun. Tämä tarkoittaa, että kolmasosa lihaksen tuottamasta voimasta välittyy faskian kautta, mikä tekee siitä merkittävän rakenteen ihmisen toiminnalle ja liikkumiselle. Faskiakäsittelyn tavoitteena on palauttaa faskian toiminta normaaliksi.
Manuaalisen Faskiamanipulaatio® Stecco-menetelmän perusajatus on tunnistaa tarkka, paikallinen faskian alue, joka liittyy tiettyyn rajoittuneeseen liikkeeseen. Faskiakäsittelyn tavoitteena on palauttaa faskian toiminta normaaliksi. Tätä kautta voidaan vaikuttaa sekä nivelten liikkuvuuteen ja voimantuottoon.
Pisteet muodostavat kehossa suoria sekä spiraalimaisia liikeketjuja, jotka yhdistävät kehon eri osia toisiinsa. Ongelman aiheuttaja saattaa olla huomattavan kaukana itse oirealueesta. Toiminta perustuu kerrokselliseen rakenteeseen, jossa faskiakerrokset liukuvat toisiinsa nähden lihasten jännittyessä.
Faskian toiminnan häiriintyessä liukuliike kudoskerrosten välissä heikkenee paikallisesti erilaisista syistä johtuen. Syitä voivat olla mm. kirurgiset operaatiot (arpikudos), ylirasitus, liian vähäinen liike (immobilisaatio, kipsi). Tämä paikallinen jäykkyys tai liukumisen puute aiheuttaa liiallista venytystä nivelen alueella oleville hermopäätteillä, joka aistitaan joko kireytenä, jäykkyytenä tai kipuna. Menetelmää voidaan käyttää monissa tuki- ja liikuntaelimistön ongelmissa. Ongelmia, voivat olla mm. pitkittyneet kiputilat, joihin ei ole löytynyt selvää syytä leikkausten jälkitilat rasituksen jälkeinen kipu leukanivel- ja purentaongelmat, nivelkivut, päänsärky, migreeni, iskias-tyyppiset oireet säteilykivut ilman selvää hermoärsytystä jännekivut. Hoito aloitetaan haastattelulla, jonka tarkoituksena on selvittää taustalla olevat ongelmaan mahdollisesti yhteydessä olevat tapahtumat. Tärkeitä tietoja ovat mm. operaatiot ja leikkaukset, vanhat vammat, aikaisemmat kiputilat, jotka eivät enää vaivaa. Tämän jälkeen valitaan kehonosa/osat, joista ongelman tutkiminen aloitetaan. Valittuun niveleen tehdään liiketestit, joiden avulla arvioidaan faskian toimintaa liikkeessä.
Tämän jälkeen suoritetaan palpaatiotesti (tunnustelu käsillä), jossa etsitään rajoittuneita/ huonosti liikkuvia pisteitä/ kohtia faskiasta. Yhdellä hoitokerralla käsitellään maksimissaan 8 pistettä. Käsittely aiheuttaa jonkin verran kipua ja on tyypillistä, että pisteissä esiintyy kosketusarkuutta muutaman päivän ajan käsittelyn jälkeen. Hoidon jälkeen liiketestit suoritetaan uudestaan, joiden avulla arvioidaan hoidon tuloksellisuutta. On suositeltavaa välttää kovatehoista liikuntaa kahden päivän ajan käsittelyn jälkeen.
Manuaalisen Faskiamanipulaatio® Stecco-menetelmän perusajatus on tunnistaa tarkka, paikallinen faskian alue, joka liittyy tiettyyn rajoittuneeseen liikkeeseen. Faskiakäsittelyn tavoitteena on palauttaa faskian toiminta normaaliksi. Tätä kautta voidaan vaikuttaa sekä nivelten liikkuvuuteen ja voimantuottoon.
Pisteet muodostavat kehossa suoria sekä spiraalimaisia liikeketjuja, jotka yhdistävät kehon eri osia toisiinsa. Ongelman aiheuttaja saattaa olla huomattavan kaukana itse oirealueesta. Toiminta perustuu kerrokselliseen rakenteeseen, jossa faskiakerrokset liukuvat toisiinsa nähden lihasten jännittyessä.
Faskian toiminnan häiriintyessä liukuliike kudoskerrosten välissä heikkenee paikallisesti erilaisista syistä johtuen. Syitä voivat olla mm. kirurgiset operaatiot (arpikudos), ylirasitus, liian vähäinen liike (immobilisaatio, kipsi). Tämä paikallinen jäykkyys tai liukumisen puute aiheuttaa liiallista venytystä nivelen alueella oleville hermopäätteillä, joka aistitaan joko kireytenä, jäykkyytenä tai kipuna. Menetelmää voidaan käyttää monissa tuki- ja liikuntaelimistön ongelmissa. Ongelmia, voivat olla mm. pitkittyneet kiputilat, joihin ei ole löytynyt selvää syytä leikkausten jälkitilat rasituksen jälkeinen kipu leukanivel- ja purentaongelmat, nivelkivut, päänsärky, migreeni, iskias-tyyppiset oireet säteilykivut ilman selvää hermoärsytystä jännekivut. Hoito aloitetaan haastattelulla, jonka tarkoituksena on selvittää taustalla olevat ongelmaan mahdollisesti yhteydessä olevat tapahtumat. Tärkeitä tietoja ovat mm. operaatiot ja leikkaukset, vanhat vammat, aikaisemmat kiputilat, jotka eivät enää vaivaa. Tämän jälkeen valitaan kehonosa/osat, joista ongelman tutkiminen aloitetaan. Valittuun niveleen tehdään liiketestit, joiden avulla arvioidaan faskian toimintaa liikkeessä.
Tämän jälkeen suoritetaan palpaatiotesti (tunnustelu käsillä), jossa etsitään rajoittuneita/ huonosti liikkuvia pisteitä/ kohtia faskiasta. Yhdellä hoitokerralla käsitellään maksimissaan 8 pistettä. Käsittely aiheuttaa jonkin verran kipua ja on tyypillistä, että pisteissä esiintyy kosketusarkuutta muutaman päivän ajan käsittelyn jälkeen. Hoidon jälkeen liiketestit suoritetaan uudestaan, joiden avulla arvioidaan hoidon tuloksellisuutta. On suositeltavaa välttää kovatehoista liikuntaa kahden päivän ajan käsittelyn jälkeen.
Tuki- ja liikuntaelinhoidot
McKenzie menetelmä - Mekaaninen Diagnostisointi ja Terapia (MDT)
Mekaaninen diagnostisointi ja hoito alkavat potilaan taudinkuvan määrittelyllä ja fyysisellä tutkimuksella. Huomio on oireiden analysoinnissa suhteessa tiettyihin toistettuihin rangan liikkeisiin ja pitkäkestoisiin asentoihin. Potilaalle suunnitellaan yksilöllinen itsehoito-ohjelma hänen kipunsa, sentralisaatio-ilmiön ja liikkeiden käyttäytymisen perusteella.
Sentralisaatio-ilmiö on kliinisesti havainnoitavissa oleva ilmiö, missä tiettyjen liikkeiden tai asentojen vaikutuksesta oireiden voimakkuus ja sijainti vähenee raajan ääriosissa voimistuen ja paikallistuen selkärangan alueelle.
Hoidon päätavoitteina ovat:
MDT-terapian painopiste on fysioterapeutin tekemässä itsehoito-ohjelmassa ja potilaan omassa aktiivisessa hoitoon osallistumisessa. Tutkimuksessa saatujen tietojen pohjalta terapeutti ohjaa potilaalle harjoituksia, oikeita rangan kuormitusasentoja sekä neuvoo mitä asentoja tulisi tilapäisesti välttää. Asiakas voi itse toteuttaa hoito-ohjelmaa viisi-kuusi kertaa päivässä lyhyellä aikavälillä. Se on suurella todennäköisyydellä tehokkaampaa kuin hoito, joka toteutetaan yksi-kaksi kertaa viikossa.”
Tavoitteena on antaa mahdollisimman tehokasta terapiaa mahdollisimman vähillä vastaanotto-käynneillä, jolloin säästetään aikaa ja rahaa. Useimmat potilaat voivat onnistuneesti hoitaa itse vaivansa, kunhan ovat saaneet tarvittavaa tietoa ja työkaluja itsensä hoitamiseksi. Jos ongelma on mekaanisesti vaikeampiasteinen, voi MDT-terapeutti käyttää apuna manuaalisia tekniikoita ongelman korjaamiseksi, niin että asiakas pystyy jälleen jatkamaan itsehoito-ohjelmaansa.
McKenzie menetelmällä voidaan nopealla ja luotettavalla tavalla määritellä potilaat, jotka hyötyvät mekaanisesta terapiasta ja erotusdiagnostisoida vastaavasti myös ne potilaat, jotka saattavat tarvita leikkaushoitoa, muuta lääketieteellistä hoitoa tai terapiaa.
Lähde: Suomen McKenzie instituutti
Mekaaninen diagnostisointi ja hoito alkavat potilaan taudinkuvan määrittelyllä ja fyysisellä tutkimuksella. Huomio on oireiden analysoinnissa suhteessa tiettyihin toistettuihin rangan liikkeisiin ja pitkäkestoisiin asentoihin. Potilaalle suunnitellaan yksilöllinen itsehoito-ohjelma hänen kipunsa, sentralisaatio-ilmiön ja liikkeiden käyttäytymisen perusteella.
Sentralisaatio-ilmiö on kliinisesti havainnoitavissa oleva ilmiö, missä tiettyjen liikkeiden tai asentojen vaikutuksesta oireiden voimakkuus ja sijainti vähenee raajan ääriosissa voimistuen ja paikallistuen selkärangan alueelle.
Hoidon päätavoitteina ovat:
- Poistaa kipu
- Palauttaa rangan täydellinen toiminta
- Ehkäistä vaivan uusiutuminen ja progressiivinen paheneminen
MDT-terapian painopiste on fysioterapeutin tekemässä itsehoito-ohjelmassa ja potilaan omassa aktiivisessa hoitoon osallistumisessa. Tutkimuksessa saatujen tietojen pohjalta terapeutti ohjaa potilaalle harjoituksia, oikeita rangan kuormitusasentoja sekä neuvoo mitä asentoja tulisi tilapäisesti välttää. Asiakas voi itse toteuttaa hoito-ohjelmaa viisi-kuusi kertaa päivässä lyhyellä aikavälillä. Se on suurella todennäköisyydellä tehokkaampaa kuin hoito, joka toteutetaan yksi-kaksi kertaa viikossa.”
Tavoitteena on antaa mahdollisimman tehokasta terapiaa mahdollisimman vähillä vastaanotto-käynneillä, jolloin säästetään aikaa ja rahaa. Useimmat potilaat voivat onnistuneesti hoitaa itse vaivansa, kunhan ovat saaneet tarvittavaa tietoa ja työkaluja itsensä hoitamiseksi. Jos ongelma on mekaanisesti vaikeampiasteinen, voi MDT-terapeutti käyttää apuna manuaalisia tekniikoita ongelman korjaamiseksi, niin että asiakas pystyy jälleen jatkamaan itsehoito-ohjelmaansa.
McKenzie menetelmällä voidaan nopealla ja luotettavalla tavalla määritellä potilaat, jotka hyötyvät mekaanisesta terapiasta ja erotusdiagnostisoida vastaavasti myös ne potilaat, jotka saattavat tarvita leikkaushoitoa, muuta lääketieteellistä hoitoa tai terapiaa.
Lähde: Suomen McKenzie instituutti
Akupunktio
Akupunktio on perinteinen kiinalainen hoitomenetelmä, jonka päämäärä on kiinalaisen lääketieteen mukaan saavuttaa elimistön tasapaino. Akupunktiossa neuloja pistetään niin sanottuihin akupunktiopisteisiin.
Akupunktio poistaa kipua sekä paikallisesti että yleisesti, nostaa kipukynnystä ja rentouttaa.
Akupunktion vaikutus perustuu siihen, että akupunktiopisteitä ärsytetään neulalla, mikä käynnistää keskushermoston kautta endorfiineihin perustuvan kehon oman kivunlievitys mekanismin. Neulottamisessa käytetään myös ns. triggeripisteitä eli kipualueella sijaitsevia kipupisteitä.
Hoidon kulku
Akupunktio tapahtuu ohuin steriilein kertakäyttöneuloin. Eniten tuntuu se pieni hetki, jolloin neulan kärki lävistää ihon ja se nipistää vähän. Herkimpiä ihoalueita ovat kasvot, jalkaterät ja kädet. Kivun kokeminen on kuitenkin aina yksilöllistä.
Hoitoon valmistautuminen
Pukeudu rentoihin (ei kiristäviin) vaatteisiin. Pistospaikasta voi tulla vähän verta akupunktionhoidon jälkeen, joten emme suosittele aivan vaaleita vaatteita. Älä juo kahvia alle 2 tuntia ennen akupunktiota.
Hoidosta toipuminen
Hoidon jälkeen voi väsyttää ja olla rento olo. Ajokyky voi olla heikentynyt akupunktiohoidon jälkeen, joten suosittelemme muita kulkuvälineitä. Hoitopäivänä kannattaa juoda vettä runsaasti. Hoitopäivänä ei suositella saunaa eikä alkoholin käyttöä.
Akupunktio poistaa kipua sekä paikallisesti että yleisesti, nostaa kipukynnystä ja rentouttaa.
- Akuutin tai kroonisen kivun hoidossa
- Migreeniin ja jännityspäänsärkyyn
- Unettomuuteen
- Stressin ja sen oireiden hoidossa
Akupunktion vaikutus perustuu siihen, että akupunktiopisteitä ärsytetään neulalla, mikä käynnistää keskushermoston kautta endorfiineihin perustuvan kehon oman kivunlievitys mekanismin. Neulottamisessa käytetään myös ns. triggeripisteitä eli kipualueella sijaitsevia kipupisteitä.
Hoidon kulku
Akupunktio tapahtuu ohuin steriilein kertakäyttöneuloin. Eniten tuntuu se pieni hetki, jolloin neulan kärki lävistää ihon ja se nipistää vähän. Herkimpiä ihoalueita ovat kasvot, jalkaterät ja kädet. Kivun kokeminen on kuitenkin aina yksilöllistä.
Hoitoon valmistautuminen
Pukeudu rentoihin (ei kiristäviin) vaatteisiin. Pistospaikasta voi tulla vähän verta akupunktionhoidon jälkeen, joten emme suosittele aivan vaaleita vaatteita. Älä juo kahvia alle 2 tuntia ennen akupunktiota.
Hoidosta toipuminen
Hoidon jälkeen voi väsyttää ja olla rento olo. Ajokyky voi olla heikentynyt akupunktiohoidon jälkeen, joten suosittelemme muita kulkuvälineitä. Hoitopäivänä kannattaa juoda vettä runsaasti. Hoitopäivänä ei suositella saunaa eikä alkoholin käyttöä.
ASIANTUNTIJAT
Klikkaa kuvaa lukeaksesi tarkemmin koulutuksestamme ja työtehtävistämme.
|